Dans cet épisode de L’incubateur Néonat’, Ben et Gabriel accueillent la Dr Audrey Hébert, néonatologiste au CHU de Québec et professeure adjointe de clinique à l’Université Laval. Audrey partage son parcours, depuis ses débuts en médecine à Montréal jusqu'à sa spécialisation en hémodynamie néonatale, une discipline qu’elle a développée au Québec. Elle explique comment cette spécialité lui permet d’intégrer ses deux passions : la cardiologie et la néonatologie. Au cours de l'épisode, Audrey revient également sur l'importance de remettre en question certaines pratiques médicales ancrées, en s’appuyant sur son travail de recherche sur la dopamine et la vasopressine.

Cet échange met en lumière les défis qu’elle a relevés, notamment la création d’un programme de consultation en hémodynamie néonatale et sa participation active à la recherche clinique. Audrey aborde également la difficulté de concilier carrière académique et vie personnelle, tout en partageant ses astuces pour trouver un équilibre. Cet épisode captivant offre aux auditeurs une perspective unique sur l’évolution des soins néonatals et l’importance de la réflexion critique dans la pratique médicale moderne.

Les articles abordés dans l'épisode d'aujourd'hui du podcast peuvent être consultés ici 👇

Vasopressin in newborns with refractory acute pulmonary hypertension.

Ouellet S, Drolet C, Morissette G, Pellerin A, Hébert A.Pediatr Res. 2024 May;95(6):1572-1577. doi: 10.1038/s41390-023-02995-3. Epub 2024 Jan 11. PMID: 38212386

Comme d'habitude, n'hésitez pas à nous envoyer vos questions, commentaires ou suggestions à notre courriel : nicupodcast@gmail.com. Vous pouvez également contacter l'émission via Instagram ou Twitter, @nicupodcast Ou contactez Ben et Gabriel directement via leurs profils Twitter : @drnicu et @CardioNeo. Les documents discutés dans l'épisode d'aujourd'hui sont listés et horodatés sur la page web liée ci-dessous.

Bonne lecture !
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Dans cet épisode du Journal Club, Ben et Gabriel discutent de plusieurs études. Ils commencent par un article sur les directives de pratique clinique pour la fermeture procédurale du canal artériel persistant chez les nourrissons prématurés, soulignant l'importance de l'expertise institutionnelle et de la prise de décision partagée avec les familles.

Ensuite, ils analysent une étude sur la réparation précoce versus tardive des hernies inguinales chez les prématurés, concluant qu'une réparation tardive pourrait être bénéfique dans certains cas, avec un suivi approprié.

Les hôtes examinent également une étude sur l'utilisation de probiotiques inactivés par la chaleur chez les prématurés, montrant des résultats prometteurs comparables aux probiotiques vivants.

Enfin, ils discutent d'une étude sur l'impact de la surveillance ECG lors de la réanimation néonatale, soulignant l'importance de ne pas se fier uniquement à l'ECG et de continuer à évaluer cliniquement le patient.

L'épisode met en lumière l'importance de l'individualisation des soins, de l'interprétation critique des nouvelles recherches et de l'équilibre entre les avancées technologiques et l'évaluation clinique dans les soins néonatals.

Liens vers les articles revus dans cet episode:

Procedural closure of the patent ductus arteriosus in preterm infants: a clinical practice guideline.
Mitra S, Bischoff AR, Sathanandam S, Lakshminrusimha S, McNamara PJ.
J Perinatol. 2024 Jul 12. doi: 10.1038/s41372-024-02052-9. Online ahead of print.PMID: 38997403 Review.

Effect of Early vs Late Inguinal Hernia Repair on Serious Adverse Event Rates in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial.
HIP Trial Investigators; Blakely ML, Krzyzaniak A, Dassinger MS, Pedroza C, Weitkamp JH, Gosain A, Cotten M, Hintz SR, Rice H, Courtney SE, Lally KP, Ambalavanan N, Bendel CM, Bui KCT, Calkins C, Chandler NM, Dasgupta R, Davis JM, Deans K, DeUgarte DA, Gander J, Jackson CA, Keszler M, Kling K, Fenton SJ, Fisher KA, Hartman T, Huang EY, Islam S, Koch F, Lainwala S, Lesher A, Lopez M, Misra M, Overbey J, Poindexter B, Russell R, Stylianos S, Tamura DY, Yoder BA, Lucas D, Shaul D, Ham PB 3rd, Fitzpatrick C, Calkins K, Garrison A, de la Cruz D, Abdessalam S, Kvasnovsky C, Segura BJ, Shilyansky J, Smith LM, Tyson JE.
JAMA. 2024 Mar 26;331(12):1035-1044. doi: 10.1001/jama.2024.2302.PMID: 38530261 Clinical Trial.

Effects of a live versus heat-inactivated probiotic Bifidobacterium spp in preterm infants: a randomised clinical trial.
Athalye-Jape G, Esvaran M, Patole S, Nathan EA, Doherty DA, Sim E, Chandrasekaran L, Kok C, Schuster S, Conway P.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2024 Aug 17:fetalneonatal-2023-326667. doi: 10.1136/archdischild-2023-326667. Online ahead of print.PMID: 39153842

Does ECG monitoring affect resuscitation for neonates with pulseless electrical activity in the delivery room? A simulated, pilot, c

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Dans cet épisode, Ben et Gabriel discutent de plusieurs études récentes en néonatologie. Ils commencent par examiner un article sur l'évolution des scores d'Apgar, notant une tendance à attribuer moins souvent des scores de 10. Ensuite, ils analysent une étude sur l'utilisation du diazoxide pour traiter l'hypoglycémie néonatale, soulignant son efficacité potentielle à faibles doses.

La conversation se poursuit avec une discussion approfondie sur une méta-analyse concernant les seuils de transfusion sanguine chez les prématurés, mettant en évidence de nouvelles recommandations pour une approche plus restrictive.

Ils abordent également une étude sur l'oxygénation initiale lors de la réanimation des grands prématurés, révélant des résultats surprenants en faveur de concentrations plus élevées d'oxygène.

Enfin, ils mentionnent brièvement une étude sur l'utilisation de ChatGPT pour la traduction d'informations médicales, soulignant ses avantages et ses limites actuelles.

Liens vers les articles revus dans cet episode:

Performance of ChatGPT and Google Translate for Pediatric Discharge Instruction Translation. Brewster RCL, Gonzalez P, Khazanchi R, Butler A, Selcer R, Chu D, Aires BP, Luercio M, Hron JD.Pediatrics. 2024 Jul 1;154(1):e2023065573. doi: 10.1542/peds.2023-065573.PMID: 38860299

Nine is the New Ten of Apgar Scores: An Observational Retrospective Cohort Study. Everett SS, Bomback M, Roth P, Goldshtrom N, Polin RA, Lyford A, Hays T.J Pediatr. 2024 Jun 14:114150. doi: 10.1016/j.jpeds.2024.114150. Online ahead of print.PMID: 38880381

Diazoxide for Severe or Recurrent Neonatal Hypoglycemia: A Randomized Clinical Trial. Laing D, Walsh EPG, Alsweiler JM, Hanning SM, Meyer MP, Ardern J, Cutfield WS, Rogers J, Gamble GD, Chase JG, Harding JE, McKinlay CJD.JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2415764. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15764.PMID: 38869900 Free PMC article. Clinical Trial.

Clinical Practice Guideline for Red Blood Cell Transfusion Thresholds in Very Preterm Neonates. Deschmann E, Dame C, Sola-Visner MC, Fustolo-Gunnink SF, Guyatt GH, Patel RM, Stanworth SJ; Neonatal Transfusion Network.JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417431. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17431.PMID: 38874929 Free article.

Initial Oxygen Concentration for the Resuscitation of Infants Born at Less Than 32 Weeks' Gestation: A Systematic Review and Individual Participant Data Network Meta-Analysis. Sotiropoulos JX, Oei JL, Schmölzer GM, Libesman S, Hunter KE, Williams JG, Webster AC, Vento M, Kapadia V, Rabi Y, Dekker J, Vermeulen MJ, Sundaram V, Kumar P, Kaban RK, Rohsiswatmo R, Saugstad OD, Seidler AL.JAMA Pediatr. 2024 Jun 24:e241848. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.1848. Online ahea

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